低钠血症的影响与应对策略
摘要:
低钠血症（Hyponatremia） 是长距离耐力运动员在训练和比赛中血液钠离子浓度低于 $135 \text{ mmol/L}$ 的状态。其主要病因是长时间运动中过量饮水（稀释性低钠血症）或大量出汗导致钠流失过多（耗竭性低钠血症），严重可致脑水肿。
症状的预防和补救策略:
预防措施（训练和比赛前）:
- 补水原则: 遵循“口渴饮水”原则，避免盲目强制补水（每小时 $\le 800 \text{ mL}$）。
- 钠补充: 比赛中每小时需补充 $300\text{–}600 \text{ mg}$ 钠（高温可增至 $1000 \text{ mg/h}$），通过运动饮料或盐丸实现。
- 监测: 比赛中监测体重变化（增重 $\ge 1\%$ 提示饮水过量）。
补救措施（症状出现时）:
- 轻度症状（恶心、头晕）: 立即停止饮水，口服含钠食物/运动饮料。
- 中度/重度症状（意识模糊、癫痫）: 停止运动，立即寻求医疗支援。需在专业医疗人员指导下静脉注射高渗盐水，避免过快纠正导致严重并发症。